17:41 Недорозвинення сечівника | ||||||||||||||||||||
Недорозвинення сечівникаПродовжуючи розглядати можливі відхилення при розвитку дитини, які можуть призвести до серйозних ускладнень в подальшому, доцільно розглянути вроджене недорозвинення сечівника (уретри). Вроджене недорозвинення уретри з заміщенням відсутньої частини щільною рубцевою тканиною називається гипоспадией. Гипоспадия зустрічається в 1 з 300-500 чоловіків. При цьому зовнішній отвір сечівника може розташовуватися на будь-якому рівні стовбура статевого члена, біля кореня мошонки і навіть в промежині. Через те, що недорозвинена частина уретри представлена нерозтяжно рубцем (по виду нагадує щільний шнурок), виникає викривлення статевого члена до мошонки, особливо при ерекції. Іноді кут викривлення настільки великий, що унеможливлює статеве життя. Нерідко при гіпоспадії буває звуження зовнішнього отвору уретри, що порушує спорожнення сечового міхура. Це може призвести до застою сечі та вторинному запальному процесу в сечовому міхурі, нирках, ниркової недостатності. Рекомендуємо:
Рекомендуем обратить внимание на наш ассортимент женских возбудителей:
Также, предлагаем посетить раздел - возбуждающие капли для женщин:
Мужчины, в нашем интернет-магазине, часто заказывают:
Часто це захворювання поєднується з іншими відхиленнями: недорозвиненням статевого члена, неопущенням яєчок в мошонку, бічним викривленням статевого члена, недорозвиненням нирок. Інший варіант недорозвинення уретри називається епіспадії. Епіспадія - складний порок розвитку, що характеризується тильним зміщенням (зміщення в бік лобка) отвору сечовипускального каналу і різним ступенем розщеплення його передньої стінки і кавернозних тіл (судинних утворень, що забезпечують жорсткість статевого члена при ерекції) статевого члена у чоловіків або клітора у жінок. Епіспадія зустрічається у 2-3 осіб на 100.000 чоловік (у чоловіків в 4-6 разів частіше, ніж у жінок). Епіспадія, як і гіпоспадія, призводить до порушення сечовипускання (від розбризкування до затримки сечі) і статевої функції (деформації, недорозвинення статевого члена, безпліддя у шлюбі). При важких формах захворювання в 85-90% може ускладнитися нетриманням сечі. Причини виникнення недорозвиненням уретри дуже різноманітні. Це може бути вірусна інфекція, токсикоз, професійні шкідливості (контакт з хімікатами, паливно-мастильних матеріалів), куріння (у тому числі і пасивне), алкоголізм, наркоманія, будь-який стан гіпоксії (недостатності кисню) у матері в критичні терміни вагітності. Розпізнати це захворювання неважко, оскільки в цьому випадку завжди зовнішнього отвору уретри розташовується в нетиповому місці. При підозрі на недорозвинення уретри необхідно терміново звернутися до уролога. Лікування подібних станів тільки оперативне. При цьому в якості пластичного матеріалу використовується шкіра статевого члена, крайня плоть, шкіра мошонки, іноді навіть шкірно-м'язовий клапоть передпліччя. Дітей доцільно оперувати у віці 5-7 років, коли вже є анатомічні передумови (статевий орган досяг таких розмірів, коли на ньому більш зручно проводити хірургічні втручання) і ще відсутня психогенна реакція на захворювання (комплекс неповноцінності). Результати оперативного лікування в цьому віці краще і за функціональними показниками, наприклад за якістю сечовипускання (повноцінне спорожнення сечового міхура, відсутність розбризкування струменя сечі) і по естетичному станом статевого члена. Результати оперативного лікування дорослих, навіть із застосуванням сучасної техніки, дещо гірше. Це відбувається тому, що тканини статевого члена розвиваються в цьому випадку в несприятливих умовах (деформовані недорозвиненою уретрою) і ступінь рубцевих змін більш виражена. Сучасний стан медицини дозволяє вилікувати навіть важкі ступінь недорозвинення уретри і їх наслідків. Такі операції іноді проводяться в 2-3 етапи. Перший етап - випрямлення статевого члена, подальші етапи - формування нового сечівника. Навіть за сприятливих результатів операції, таких дітей необхідно періодично показувати уролога, особливо в період статевого дозрівання, коли відбувається бурхливе зростання статевих органів. Іноді в цей час виявляються приховані деформації, потребують виправлення. Наступна стаття: Нефроптоз - профілактика і лікування / Кому побоюватися нефроптоза? | ||||||||||||||||||||
Просмотров: 350 | |